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Endocrinología

Endocrinología

Por (autor),  Orrego M. Arturo
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Formato : ePub
Edición :7
Fecha de Publicación :2012
Disponible para :
 

Descripción del libro

CONTENIDO

Actualización de cada uno de los capítulos por reconocidos endocrinólogos. Capítulo de glándula tiroides totalmente renovado con más de ciento cuarenta páginas. Abarca de manera amplia y profunda todos los temas de la especialidad. Enriquecido con tablas y dibujos esquemáticos para mejor comprensión.

CONTENIDO

Tabla de contenido
Contenido
Los autores
Prólogo
Siglas
Sección I. Tiroides
1. Enfoque del paciente con tirotoxicosis
Tirotoxicosis hipertiroideas
Tirotoxicosis por estimulación normal de la producción de hormonas Tiroideas
Tirotoxicosis por estimulación anormal de la producción de hormonas tiroideas
Autonomía tiroidea en la producción de hormonas tiroideas
Tirotoxicosis no hipertiroideas
Tirotoxicosis por procesos inflamatorios
Tirotoxicosis iatrogénicas o por fármacos
Tirotoxicosis necróticas
Tirotoxicosis por origen extratiroideo
Tirotoxicosis en situaciones especiales en los adultos
Gestantes
Ancianos
Tiroiditis transitorias
Tiroiditis agudas
Tiroiditis subagudas
Tiroiditis dolorosa de Quervain
Tiroiditis silenciosa, no dolorosa o linfocítica
Bibliografía
2. Tirotoxicosis hipertiroideas quirúrgicas
Enfermedad de Graves-Basedow
Frecuencia
Etiología y patogénesis
Patología
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Tratamiento
Tirotoxicosis
Oftalmopatía
Dermatopatía
Complicaciones
Pronóstico
Bocio nodular tóxico
Etiología y patogénesis
Patología
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Tratamiento
Terapia quirúrgica
Terapia con yodo radioactivo
Terapia con la instilación percutánea de etanol
Pronóstico
Manejo de la tirotoxicosis en la gestación
Manejo de la tirotoxicosis en los ancianos
Estados de hipersecreción de la hormona estimulante de la tiroides
Secreción inapropiadamente alta de TSH tipo adenomatosa
Secreción inapropiadamentealta de TSH no adenomatosa
Bibliografía
3. Síndrome del enfermo eutiroideo
Fisiopatología
Diagnóstico
Manejo
Pronóstico
Bibliografía
4. Enfoque del paciente con bocio
Epidemiología
Etiología
Heterogeneidad genética y morfológica
Heterogeneidad genética funcional
Adquisición de nuevas cualidades heredables
Mecanismos de control de las funciones tiroideas
Historia natural
Diagnóstico
Evaluación clínica
Exámenes de laboratorio
Aspiración biopsia con aguja fina
Diagnóstico imaginológico
Tratamiento
Terapia farmacológica
Yodo radiactivo
Indicaciones de manejo quirúrgico
Bibliografía
5. Enfoque del paciente con enfermedad nodular de la glándula tiroides.
Epidemiología
Historia natural
Diagnóstico
Investigaciones de laboratorio
Diagnóstico imaginológico
Diagnóstico citológico y categorías citológicas
Tratamiento por categorías citológicas
Enfoque del paciente con un incidentaloma tiroideo
Algoritmo diagnóstico en los pacientes con incidentalomas tiroideos
Manejo de los pacientes con incidentalomas tiroideos
Referencias bibliográficas
Bibliografía
6. Biopsia por aspiración citológica con aguja fina en tiroides
Introducción
Epidemiología
Objetivos
Indicaciones
Descripción de la técnica de la BACAF
Requerimientos técnicos mínimos
BACAF asistida por ultrasonido
Otros procedimientos asociados a la BACAF
Riesgos, complicaciones y dificultades
Categorías citológicas
Requerimientos médicospara realizar una BACAF
Indicaciones para repetir una BACAF
Bibliografía
7. Anatomía patológica: citología e histopatología de los tumores
de tiroides
Clasificación de las neoplasias tiroideas
Carcinoma papilar
Lesiones foliculares
Tumores de células de Hürthle
Carcinoma medular
Carcinoma insular
Carcinoma indiferenciado
Otros tumores
Bibliografía
8. Enfoque del paciente con enfermedades malignas de la glándula tiroides
Epidemiología
Fisiopatología
Clasificaciones del carcinoma de tiroides
Carcinomas diferenciados de tiroides no medulares
Carcinoma diferenciado de tiroides medular
Carcinomas no diferenciados de tiroides y otros tumores malignos
Recomendaciones para el manejo y seguimiento del paciente con cáncer de tiroides
Bibliografía
9. Enfoque de las emergencias tiroideas
Tormenta tiroidea
Epidemiología
Patogénesis
Criterios diagnósticos
Manejo del paciente con una crisis de tormenta tiroidea
Coma mixedematoso
Criterios diagnósticos
Tratamiento
Soporte ventilatorio
Sistema cardiovascular
Terapia con glucocorticoides y mineralocorticoides
Reemplazo hormonal tiroideo
Tratamiento de las complicaciones metabólicas
Manejo de los factores desencadenantes y de enfermedades
concomitantes
Pronóstico
Bibliografía
Sección II. Paratiroides
10. Glándulas paratiroides
Metabolismo del calcio, fósforo y magnesio
Transporte en ciertos órganos
Regulación endocrina en plasma
Variaciones normales del calcio
Calcio, fósforo y magnesio intracelulares
Glándulas paratiroides
Embriología
Anatomía
Histología
Hormona paratiroidea
Biosíntesis, depósito y secreción
Mecanismos de secreción
Circulación y degradación
Medición del calcio ionizado
Medición de la parathormona
Fisiología de la parathormona
Efectos de la parathormona en el riñón
Efecto de la parathormona en el hueso
Efectos de la parathormona en el intestino
Mecanismo de acción de la parathormona
Calcitonina
Secreción
Fisiología
Calciferoles
Vía metabólica
Metabolismo de los calciferoles
Acción de los calciferoles
Mecanismos de acción
Preparaciones de vitamina D
Bibliografía
11. Hiperparatiroidismo primario esporádico
Manifestaciones clínicas
Exámenes de laboratorio
Imaginología
Enfoque del paciente con hiperparatiroidismo primario
Historia natural del hiperparatiroidismo primario asintomático
Bibliografía
12. Manejo médico del hiperparatiroidismo primario asintomático
Bibliografía
13. Manejo quirúrgico del hiperparatiroidismo primario sintomático
Tipos de cirugía
Historia natural del paciente con hiperparatiroidismo primario después de una paratiroidectomía exitosa
Bibliografía
14. Hiperparatiroidismo primario persistente o recurrente hiperparatiroidismo secundario
Signos y síntomas
Imaginología
Reoperación en el hiperparatiroidismo persistente o recurrente
Exploración del cuello durante la reoperación
Beneficios de la paratiroidectomía
Hiperparatiroidismo secundario
Fisiopatología del hiperparatiroidismo secundario
Manifestaciones clínicas
Paratiroidectomía médica
Paratiroidectomía quirúrgica
Selección del tejido paratiroideo antes del autotrasplante
Evolución de los trasplantes
Autotrasplante paratiroideo
Criopreservación paratiroidea y trasplante tardío
Bibliografía
15. Carcinoma paratiroideo
Introducción
Etiología
Patogénesis molecular
Manifestaciones clínicas
Radiología
Patología
Tratamiento
Pronóstico
Bibliografía
16. Hipoparatiroidismo posquirúrgico
Manifestaciones clínicasde la hipocalcemia
Manejo de la hipocalcemia aguda
Manejo de la hipocalcemia crónica
Bibliografía
Sección III. Glándulas adrenales
17. Síndrome de Cushing
Manifestaciones clínicas
Fisiopatología
Hallazgos de laboratorio
Estudios de imágenes
Tratamiento
Bibliografía
18. Hiperaldosteronismo primario
Regulación de la secreción de aldosterona
Sistema renina-angiotensina-aldosterona
Subtipos de hiperaldosteronismo primario
Presentación clínica
Evaluación diagnóstica
Estudios imaginológicos
Tratamiento
Manejo quirúrgico
Manejo farmacológico
Conclusiones
Bibliografía
19. Feocromocitoma
Fisiología de las catecolaminas y sus metabolitos
Síntesis de los productos medulares
Almacenamiento, secreción y metabolismo de los productos medulares
Receptores adrenérgicos y efectos de las catecolaminas
Receptores alfa adrenérgicos
Receptores beta adrenérgicos
Efectos de las catecolaminas
Manifestaciones clínicas
Asociación con otros tumores
Patología
Genética
Diagnóstico
Laboratorio e imaginología
Tratamiento quirúrgico y manejo perioperatorio
Pronóstico
Otros tumores de origen adrenomedular y simpático
Bibliografía
20. Carcinoma suprarrenal
Clasificación
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Patología y estadificación
Tratamiento
Pronóstico
Bibliografía
21. Tratamiento quirúrgico de las glándulas adrenales
Preparación prequirúrgica
Abordajes abiertos
Adrenalectomía laparoscópica
Indicaciones
Contraindicaciones
Técnica quirúrgica
Resultados
Adrenalectomía laparoscópica versus adrenalectomía abierta
Consideraciones especiales
Bibliografía
22. Enfoque del paciente con incidentalomas adrenales
Introducción y generalidades
Anatomía patológica de los incidentalomas
Evaluación de los incidentalomas
Estudios hormonales
Evaluación imaginológica
Biopsia por aspiración
Indicaciones quirúrgicas
Seguimiento
Conclusiones
Bibliografía
23. Insuficiencia adrenal
Definición
Epidemiología
Etiología
Fisiopatología
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Tratamiento
Insuficiencia adrenal primaria
Insuficiencia adrenal secundaria
IA secundaria a supresión prolongada del eje
Tratamiento de urgencia en pacientes sin diagnóstico previo
Manejo durante las enfermedades intercurrentes, la cirugía y la anestesia general
Pacientes críticamente enfermos
Comorbilidades
Conclusiones
Bibliografía
Sección IV. Síndromes neuroendocrinos y del tracto gastroenteropancreático, del pulmón y del timo
24. Gastrinomas
Epidemiología
Anatomía patológica
Fisiopatología
Aspectos clínicos
Diagnóstico bioquímico
Estudios imaginológicos
Tratamiento
Manejo en situaciones especiales
Pronóstico
Bibliografía
25. Insulinomas
Tumor pancreático productor de insulina
Epidemiología
Anatomía patológica
Fisiopatología
Aspectos clínicos
Diagnóstico bioquímico
Estudios imaginológicos
Tratamiento
Manejo en situaciones especiales
Pronóstico
Bibliografía
26. Tumores pancreáticos no funcionales de las células insulares
Métodos diagnósticos
Métodos para definir la localización y la extensión
Tratamiento
Quimioterapia
Radiación
Octreótido
Pronóstico
Recomendaciones
Bibliografía
27. Tumores raros de las células insulares, vipoma, glucagonoma y otros
VIPoma
Glucagonoma
Somatostatinoma
Otros tumores funcionales más raros
Tumor pancreático secretor de ACTH o de CRH
Tumores productores de la hormona liberadora de la hormona
del crecimiento
Neurotensinoma
PTHrPoma
GIPoma
Manejo quirúrgico
Manejo médico
Bibliografía
28. Tratamiento quirúrgico de los tumores pancreáticos neuroendocrinos
Localización del tumor
Tratamiento quirúrgico
Insulinomas
Laparoscopia
Neoplasia endocrina múltiple MEN-1
Nesidioblastosis
Gastrinomas
Gastrinomas esporádicos
Síndrome de neoplasias endocrinas múltiples tipo 1
Tratamiento endoscópico
Laparoscopia
Tratamiento quirúrgico en la enfermedad avanzada
Cirugía gástrica
Otros tumores
Bibliografía
29. Terapias sistémicas para tumores neuroendocrinos
Clasificación histopatológica
Historia natural
Presentación clínica y enfoque diagnóstico
Tumores carcinoides
Diagnóstico bioquímico
Imaginología
Tumores de las células de los islotes (TCI)
Tumores de las células cromafines (feocromocitoma y paragangliomas)
Carcinoma medular de tiroides (CMT)
Presentación clínica y diagnóstico bioquímico
Manejo médico de los TNE avanzados
Consideraciones generales
Tratamiento sintomático de los TNE
Síndrome carcinoide
Tumores pancreáticos
Tratamiento sistémico de los TNE
Bibliografía
30. Tumores carcinoides y síndrome carcinoide
Tumores carcinoides
Incidencia
Clasificación
Origen
Hallazgos bioquímicos
Serotonina
Taquininas
Signos y síntomas
Síndrome carcinoide
Fogajes
Diarrea
Enfermedad cardiaca y carcinoide
Broncoconstricción
Otras manifestaciones del síndrome carcinoide
Tratamiento
Crisis carcinoide
Pronóstico
Bibliografía
31. Tumores carcinoides derivados del intestino primitivo medio y posterior
Hechos morfológicos y hallazgos clínicos
Diagnóstico y tratamiento
Resección hepática
Trasplante de hígado
Profilaxis con octreótido
Pronóstico
Carcinoides del apéndice
Carcinoides del colon
Carcinoides rectales
Bioquímica e histopatología
Tratamiento quirúrgico
Quimioterapia
Sugerencias de expertos
Bibliografía
32. Tumores carcinoides gástricos
Historia
Fisiopatología y patogénesis
Secreción de las ECL
Proliferación de las ECL
Patología clínica
Manejo de los carcinoides gástricos
Pronóstico
Bibliografía
33. Tumores neuroendocrinos de los pulmones y del timo
Tumores carcinoides bronquiales
Hallazgos anatomopatológicos
Tumores carcinoides típicos
Tumores carcinoides atípicos
Tinciones
Cambios genéticos
Signos y síntomas
Diagnóstico
Biopsia
Medición de hormonas
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Cirugía
Quimioterapia
Bioterapia
Tratamiento sintomático
Pronóstico
Carcinomas neuroendocrinos de células grandes
Patología
Signos y síntomas
Tratamiento
Carcinomas de células pequeñasde pulmón
Patología
Manifestación clínica, diagnóstico y terapia
Diagnóstico
Terapia
Radioterapia
Cirugía
Pronóstico
Tumores carcinoides del timo
Patología
Alteraciones genéticas
Presentación clínica
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Pronóstico
Resumen
Bibliografía
Sección V. Endocrinopatías familiares
34. Neoplasias endocrinas múltiples
Neoplasias endocrinas múltiples tipo 1
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Lesiones de la paratiroides
Lesiones de la hipófisis
Lesiones pancreáticas
Otras anormalidades asociadas con el síndrome tipo 1
Tamizaje del síndrome de neoplasias endocrinas múltiples tipo 1
Estudios genéticos
Pronóstico y diagnóstico diferencial
Tratamiento
Neoplasias endocrinas múltiples tipo 2
Manifestaciones clínicas del tipo 2A
Manifestaciones clínicas del tipo 2B
Tamizaje genético
Tratamiento
Bibliografía
35. Tumores pancreáticos endocrinos, anormalidades pituitarias y otras más raras en las neoplasias endocrinas múltiples tipo 1
Características clínicas de las lesiones pancreáticas en la MEN-1
Diagnóstico
Tamizaje bioquímico y genético
Pruebas con comidas de estímulo
Criterios diagnósticos
Terapia de las lesiones pancreáticas
Tratamiento de los tumores pancreáticos
Pronóstico
Anormalidades pituitarias
Producción de tumores
Lesiones adrenales
Lesiones tiroideas
Manifestaciones de piel
Tumores carcinoides
Estados raros
Bibliografía
36. Manejo del hiperparatiroidismo primario en las neoplasias
endocrinas múltiples tipo 1
Signos y síntomas
Diagnóstico
Imaginología
Manejo del hiperparatiroidismo primario
Paratiroidectomía total contra subtotal
Hiperparatiroidismo primario persistente o recurrente
Reintervención paratiroidea
Conclusiones
Bibliografía
37. Carcinoma medular de tiroides en el síndrome de neoplasias
endocrinas múltiples tipo 2
Anatomía patológica del carcinoma medular de tiroides
Manifestaciones clínicas
Medición de la calcitonina
Factores pronóstico
Tratamiento quirúrgico
Conducta con las glándulas paratiroides
Cirugía preventiva para portadoresde MEN-2A
Manejo del carcinoma medular de tiroides persistente o recurrente
Conclusiones
Bibliografía
38. El feocromocitoma y el hiperparatiroidismo primario en el síndrome de las neoplasias endocrinas múltiples tipo 2
Feocromocitoma
Diagnóstico bioquímico
Manejo quirúrgico del feocromocitoma en la MEN-2
Preparación preoperatoria
Manejo operatorio
Conclusiones
Hiperparatiroidismo en la MEN-2
Manejo quirúrgico del hiperparatiroidismo
Conclusiones
Bibliografía
39. Hiperparatiroidismo familiar e hipercalcemia hipocalciúrica amiliar y otras enfermedades hipercalcémicas
Hiperparatiroidismo familiar
Signos y síntomas
Histopatología
Tratamiento quirúrgico
Hiperparatiroidismo familiar asociado a carcinoma de las paratiroides
Manifestaciones clínicas
Tratamiento quirúrgico
Hipercalcemia hipocalciúrica familiar
La hipercalcemia hipocalciúrica familiar
Fisiopatología
Hallazgos bioquímicos
Signos y síntomas
Anatomía patológica y cirugía
Conclusiones
Hiperparatiroidismo neonatal familiar
Manifestaciones clínicas
Tratamiento
Conclusión
Adenomatosis cística paratiroidea con tumores fibróseos de la mandíbula
Otras enfermedades de las paratiroides
Bibliografía
40. Enfermedades de von Hippel-Lindau y von Recklinghausen
Enfermedad de von Hippel-Lindau
Hallazgos genéticos
Signos y síntomas
Manifestaciones pancreáticas
Patología
Cirugía
Enfermedad de von Recklinghausen
Feocromocitoma
Signos y síntomas
Manifestaciones gastrointestinales
Bibliografía
Índice analítico